腦癱兒童的康復治療有講究

腦癱兒童除患有運動功能障礙外，約七成同時還伴發有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙，以及癲癇和繼發性肌肉、骨骼問題等。這些問題的交錯和結合，往往會給腦癱孩子成長發育和康復治療帶來很多困難。

蘭州中醫腦病康復醫院院長史建鋼說：“腦癱兒童的康復治療，必須方能取得理想療效。”

大多腦癱兒童表現有多種功能障礙

運動功能障礙和姿勢異常是腦癱兒童的共同癥狀，臨床上可分為痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱、痙攣型偏癱、不隨意運動型、共濟失調型、混合型6個類型。表現為運動自我控制能力差，嚴重者雙手不會抓握，雙腳不會行走，姿勢異常、穩定性差，有的甚至不會翻身、坐起和站立，有的還不會正常的咀嚼和吞咽。

腦癱孩子中，智力完全正常的孩子只占1/4，其他的或輕或重會存在一些智力問題，其中重度智力不足的約占1/4多。腦癱孩子由于存在智力問題，對運動功能恢復及異常姿勢矯正都會帶來一定的負面影響。

另外，不少腦癱兒童還可能伴有不同程度的語言障礙，如語言表達困難或構語困難、發音不清或口吃、失語癥等，部分腦癱兒童還可伴有近視或斜視、生長發育障礙、牙齒發育障礙、口（面）功能障礙、情緒障礙、行為障礙和癲癇等。

蘭州中醫腦病康復醫院院長史建鋼介紹說：“腦癱不是一種獨立的疾病，而是一種非進行性腦損傷所致的以運動功能障礙和姿勢異常為主的綜合征，即中樞神經障礙綜合征，其病變在大腦，累及的不僅僅只是四肢，還有智力、語言、認知、視力、感覺等人類最基本的功能，危害很大。”

同時，分析我國目前腦癱患兒的治療現狀，史建鋼院長不無遺憾地說：“由于我國康復醫學還不夠發達，地區發展也不平衡，很多地方臨床治療與康復沒有實現無縫鏈接，專業康復機構屈指可數，康復效果也被大打折扣。”

腦癱康復必須要科學設計康復路徑

蘭州中醫腦病康復醫院院長史建鋼說：“關于腦癱兒童治療，有許多家長在認識上很片面，有的把手術治療作為主要手段，也有的只相信藥物治療，這些做法對腦癱兒童的康復治療是十分不利的。”

他舉例說：“手術治療只是治療孩子腦癱癥狀的一種輔助手段。它的目的在于縮短治療周期，并必須要結合康復訓練和工程手段方能取得持續效果；藥物治療也一樣，目的是促進腦發育，改善大腦循環的方式，本身是不能改變孩子癥狀的。”

由于大多腦癱孩子不僅僅只存在運動功能障礙，智力、語言、認知等方面都可能有問題。所以治療必須要在全面評估的基礎上，根據不同障礙和康復可能，科學設計康復路徑，手術治療、藥物治療、康復訓練、教育康復、物理因子治療、工程手段等按康復進程全面予以干預，方能取得理想效果。

不可懈怠的是，康復訓練和教育康復是腦癱兒童康復治療的最主要手段，務請家長幫助孩子長期堅持。